A n m e l d u n g
Ich bitte um Aufnahme in den Fischereiverein Neustadt bei Coburg e. V. als
aktives (über18) aktives (unter 18) passives (über 18) passives (unter 18) Mitglied.
Name
Vorname
Geb.-Datum
Straße, Hs.-Nr.
PLZ / Wohnort
Telefon-Nr.
Mobil-Nr.
e-Mail
Fischereischein-Nr
Gültigkeitsdauer
Ort, Datum
Unterschrift
.........................................................................
Bei Jugendlichen unter 18 Jahren Unterschrift eines Erziehungsberechtigten:
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EINZUGSERMÄCHTIGUNG
Mit der Abbuchung meines Beitrages und der Gebühren für die Erlaubnisscheine bin ich bis auf Widerruf einverstanden.
PLZ, Ort
Bank-Name
Bankleitzahl
Konto-Nr.
